期刊简介
本刊是由中国科学技术情报学会、黑龙江中医药大学共同主办，是全国创刊最早，影响较大的中医药学术信息综合性刊物之一，为国际连续出版物，国家自然科学Ⅰ类期刊，多次荣获优秀科技期刊一等奖。为中国科学引文数据库来源期刊，中国学术期刊综合评价数据库来源期刊，中国学术期刊光盘全文收录期刊，2001年入选中国期刊方阵。本刊着重反映全国中医药、中西医结合研究进展、动态和成就，及时交流国内外中医药学术信息。刊登继承有新意，发挥有深度，创新有依据的中医药、中西医结合学术论文，反映各学科临床研究进展及科研成果的综合性文章及探讨中医药发展方向的文章。辟有：学术探讨、理论研究进展、临床研究进展、中（方）药研究进展、针灸研究进展、临床报道、名医经验、临证体会、中西医结合、制剂研究、实验研究、学术争鸣等栏目，对从事中医药、中西医结合临床、教学、科研的人员及中医药学员、广大中医药爱好者颇有裨益。
巩膜
时间：2024-12-09 14:24:57
一、巩膜的解剖特点、病理与临床意义
巩膜是眼球壁的最外一层，由坚韧、致密的弹力纤维和胶原纤维构成，纤维间的细胞成分与血管极少。正常巩膜呈均匀的乳白色调。巩膜表面由透明的球结膜和眼球筋膜复盖，不与外界直接接触。眼球前极巩膜上，有前睫状血管通过，由微细的血管网构成丰富的血液供应。所以炎症多发生在此处。在巩膜疾病中，以炎症最常见，但急性化脓性感染极少看到。不论病因为何，其病理改变较为单纯。典型者为肉芽肿增殖反应，形成炎性结节 或弥漫性肿胀区，表现为胶原纤维的坏死、变性和慢性炎性细胞浸润。由于巩膜深层血管及神经较少，病程进展缓慢，损伤后修复能力差，对药物治疗反应亦较为迟钝。
二、病因
（一）内源性 这是巩膜炎的主要原因。可由身体其它部位的疾病而来，如结核、病毒、结节 病、麻风、梅毒及痛风等。另外也可由于病灶感染引起的过敏反应，及内分泌因素而发病。
（二）外源性 较为少见，多通过外伤或结膜的创面而来，如细菌、真菌、病毒等引起的感染。
（三）自身免疫性疾病在眼部的表现 多与自身在胶原细胞内产生的抗原-抗体性免疫反应有关，如风湿、类风湿性关节 炎、红斑狼疮、结节 性动脉周围炎等，均可并发巩膜炎。
（四）继发感染 由邻近组织如结膜、角膜、葡萄膜或眼眶周围组织的炎症直接蔓延而来。
（五）原因不明。
三、临床表现特点
（一）病程长病情迁延，旷日持久，反复发作。
（二）炎症或外伤后，巩膜易变薄弱，在眼内压的影响下，可发生巩膜膨出，形成不同部位的巩膜葡萄肿。如前巩膜葡萄肿、后巩膜葡萄肿。